(서식1) 2022년 제2기 아동위원회 신청서

2022년 제2기 아동위원회 신청서(안)
접수번호	*기재하지 마세요.
활동 희망분야 * 지망별 1개만 선택하세요.	1지망
	2지망
	3지망

1. 일반사항

이 름		성 별
생년월일	(예시. 2002.01.01)	나 이	세(만 세)
본인 연락처		법정대리인 연락처(만 14세 미만 아동만 필수)	(이름: , 관계: )
비상 연락처	(이름: , 관계: )	※ 법정대리인(부모님 또는 후견인) 연락처를 입력해 주세요. 개인정보 동의를 위해 신청 접수 후 개별 연락 예정입니다.
이메일 주소
집 주소	(우편번호: ) * 도로명 주소로 입력해 주세요.

2. 자기소개서

지원 동기	* 지원하게 된 배경, 지속적이고 적극적인 참여가 가능한지 등에 대해 작성해 주세요.(200자 이내)
아동 참여 활동 경험 (아동의회, 청소년 참여위원회 등)	활동명	활동기간	활동내용	운영기관명	비고
	(예시. 00시 아동의회)	(2021.01.01.~2021.12.31.)	(아동 관련 정책 제안 활동)	(00시청)
협력 경험	* 위에서 “아동 참여 활동 경험”을 작성한 경우, 활동에 참여한 친구들과 힘을 합하여 목표를 세웠던 경험, 서로 도와 문제를 해결하려고 한 경험을 작성해주세요. “아동 참여 활동 경험”을 작성하지 않은 경우, 친구 또는 형제자매 등과 힘을 합하여 목표를 세우고, 서로 도와 좋은 결과를 얻었던 경험을 작성해 주세요. (200자 이내)
아동위원회 참여 계획	* 아동위원으로 참여하게 된다면 희망분야(생존권, 발달권, 참여권, 보호권, 홍보)와 관련하여 어떤 활동을 하고 싶은지, 그리고 아동정책 또는 아동권리보장원에 제안하고 싶은 내용에 대해 자세하게 작성해 주세요. (200자 이내)
아동권리와 관련된 생각	* 아동 권리(생존권, 발달권, 참여권, 보호권)가 무엇인지, 그리고 왜 중요한지에 대해 작성해 주세요. (200자 이내)
위 내용은 사실과 다름이 없으며, 2022년 아동권리보장원 제2기 아동위원회에 지원합니다. 2022년 월 일 신청인 성명: (서명 또는 인) 아동권리보장원장 귀하

(서식2) 추천서

2022년 제2기 아동위원회 추천서(선택)
추천아동 정보
이 름			성 별
생년월일	(예시. 2002.01.01.)		나 이	세(만 세)
추천아동연락처			법정대리인 연락처 (만 14세 미만 아동만 필수)	(관계: , 이름: )
			※ 법정대리인(부모님 또는 후견인) 연락처를 입력해 주세요. 개인정보 동의를 위해 신청 접수 후 개별 연락 예정입니다.
학교/기관/단체			추천아동 이메일주소
집 주소	(우편번호: ) * 도로명 주소로 입력해 주세요.
비상 연락처	(관계: , 이름: )
추천유형	지자체(장)
	아동 관련 기관‧단체
	대한민국 아동총회
추천 지자체‧기관 정보
지자체/기관명
주소	(우편번호: ) * 도로명 주소로 입력해 주세요.
지자체/기관 연락처	(대표전화) (FAX)		추천자 연락처
추천자 정보	직위		성명	(인)
추천사유	(200자 이내)
위와 같이 2022년 제2기 아동권리보장원 아동위원회 위원으로 추천합니다. 2022년 월 일 아동권리보장원장 귀하

(서식3) 개인정보 수집‧이용 제공 동의서(신청아동용)

개인정보 수집·이용 제공 동의서(안)

2022년 제2기 아동위원회 활동과 관련하여 아동권리보장원이

다음과 같이 필요한 개인정보를 처리(수집, 이용, 제공)하는 것에 대하여 동의합니다.

1. (필수) 개인정보의 수집 및 이용에 대한 동의

수집항목	이름, 생년월일/나이, 연락처(본인), 이메일주소, 집주소
수집 및 이용목적	아동권리보장원 제2기 아동위원회 선정 및 심사
보유 및 이용기간	3년(단, 아동위원회 선발 탈락된 경우 수집일로부터 2개월 내 파기)
※ 근거법령: 개인정보보호법 제15조제1항

귀하는 위의 개인정보의 수집·이용을 거부할 수 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우 아동권리  보장원 제2기 아동위원회 선정에 제한될 수 있습니다. 위 내용을 확인하였으며, 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?

2. (선택) 아동(아동권리보장원) 관련 정보 수신 여부 동의

이용정보	연락처(본인), 생년월일/나이, 이메일주소
수집 및 이용목적	아동 관련 정책 및 사업 관련 정보, 아동권리보장원 뉴스레터 제공
보유 및 이용기간	1년
※ 근거법령: 개인정보보호법 제15조제1항

귀하는 위의 개인정보의 수집·이용을 거부할 수 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우

아동권리보장원에서 제공하는 아동 관련 정책 및 사업 등 정보 수신이 제한될 수 있습니다.

위 내용을 확인하였으며, 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?

3. (필수) 만 14세미만 아동 개인정보 수집 및 이용 동의

귀하는 만 14세 미만에 해당하십니까?

만 14세 미만의 아동에 해당하는 경우, 법정대리인의 동의가 필요합니다. 이에 동의하십니까?

2022년       월      일

성명:	(서명 또는 인)

아동권리보장원장 귀하

(서식4) 개인정보 수집‧이용 제공 동의서(추천인용)

개인정보 수집·이용 제공 동의서(안)

2022년 제2기 아동위원회 활동과 관련하여 아동권리보장원이

다음과 같이 필요한 개인정보를 처리(수집, 이용, 제공)하는 것에 대하여 동의합니다.

1. (필수) 개인정보의 수집 및 이용에 대한 동의

수집항목	성명, 연락처(본인)
수집 및 이용목적	아동권리보장원 제2기 아동위원회 추천 및 선정‧심사
보유 및 이용기간	3년(단, 아동위원회 선발 탈락된 경우 수집일로부터 2개월 내 파기)
※ 근거법령: 개인정보보호법 제15조제1항

귀하는 위의 개인정보의 수집·이용을 거부할 수 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우 아동권리  보장원 제2기 아동위원회 추천에 제한될 수 있습니다. 위 내용을 확인하였으며, 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?

2. (선택) 아동(아동권리보장원) 관련 정보 수신 여부 동의

이용정보	연락처(본인)
수집 및 이용목적	아동 관련 정책 및 사업 관련 정보 제공
보유 및 이용기간	1년
※ 근거법령: 개인정보보호법 제15조제1항

귀하는 위의 개인정보의 수집·이용을 거부할 수 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우

아동권리보장원에서 제공하는 아동 관련 정책 및 사업 등 정보 수신이 제한될 수 있습니다.

위 내용을 확인하였으며, 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?

2022년       월      일

성명:	(서명 또는 인)

아동권리보장원장 귀하

(서식5) 개인정보 수집‧이용 제공 동의서(비상연락 작성자용)

개인정보 수집·이용 제공 동의서(안)

2022년 제2기 아동위원회 활동과 관련하여 아동권리보장원이

다음과 같이 필요한 개인정보를 처리(수집, 이용, 제공)하는 것에 대하여 동의합니다.

1. (필수) 개인정보의 수집 및 이용에 대한 동의

수집항목	이름, 연락처(본인)
수집 및 이용목적	아동권리보장원 제2기 아동위원의 비상 연락처로 활용
보유 및 이용기간	3년(단, 신청아동이 아동위원회 선발 탈락된 경우 수집일로부터 2개월 내 파기)
※ 근거법령: 개인정보보호법 제15조제1항

귀하는 위의 개인정보의 수집·이용을 거부할 수 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우 아동권리보장원 제2기 아동위원회 운영 관련 비상 연락이 제한될 수 있습니다. 위 내용을 확인하였으며, 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?

2. (선택) 아동(아동권리보장원) 관련 정보 수신 여부 동의

이용정보	연락처(본인)
수집 및 이용목적	아동 관련 정책 및 사업 관련 정보 제공
보유 및 이용기간	1년
※ 근거법령: 개인정보보호법 제15조제1항

귀하는 위의 개인정보의 수집·이용을 거부할 수 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우

아동권리보장원에서 제공하는 아동 관련 정책 및 사업 등 정보 수신이 제한될 수 있습니다.

위 내용을 확인하였으며, 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?

2022년       월      일

성명:	(서명 또는 인)

아동권리보장원장 귀하