양식1		지원서 양식(3~5p 이내)

지     원     서

응모 직위명			상임이사(활동사업이사)												응모번호				※ 기재 불요
사진부착 (3.5cm x 4.5cm) 최근 6개월 이내				인적사항		성 명		[한글] [한자] [영문]
						생년월일
						주 소
						본 적		※ 지원자에 대한 신원조회시 활용됨
						출신지		※ 주로 거주한 지역 또는 출신학교 소재지 등 지원자가 선택하여 기재
						휴대폰		010 - -				E-mail						부재시 (예비)연락처			- -
학력사항	기 간						학 교 명					전 공					소재지					학 위
	년 월 ∼ 년 월						ㅇㅇ고등학교
	년 월 ∼ 년 월						ㅇㅇ대학교					학
	년 월 ∼ 년 월						ㅇㅇ대학원					세부전공 : 학
	년 월 ∼ 년 월						ㅇㅇ대학원					세부전공 : 학
병역 사항	병 역	필, 병역특례, 면제 (면제시 사유 : )
	군 별				계 급						복무기간		년 월 일 ∼ 년 월 일 ( 년 개월)
자격 및 면허	자격증명				취득년월일				발급기관					어학		외국어명		점 수		발급기관

□ 경력사항(최신 순 작성)

근 무 처	근무부서	직 위	담당업무	근무기간	퇴사사유
				∼
				∼
				∼
				∼
				∼
				∼
				∼
				∼

□ 관련분야 논문발표(중요도 순 작성)

구 분	제 목	게재년월	게재지
논 문
기 타

※ 주요사항을 기술하되, 공간이 부족할 경우 해당 양식을 확장하여 기술(이하 동일)

□ 연구 및 과제수행 주요업적(중요도 순 작성)

과제명	주요내용	연구기간	과제수행 당시 소속기관	역 할 (연구책임자 또는 연구원)

□ 관련분야 국가발전 기여 업적

- 글자크기 13~17pt

- 장평100, 자간(0~-20 준수), 줄간격(120~180% 준수)

□ 기타 업적 및 활동 사항

- 글자크기 13~17pt

- 장평100, 자간(0~-20 준수), 줄간격(120~180% 준수)

□ 포상실적

- 글자크기 13~17pt

- 장평100, 자간(0~-20 준수), 줄간격(120~180% 준수)

위와 같이 지원서를 제출하며 기재내용이 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

2024년     월     일

지 원 자 :                       (서명)

양식2		자기소개서 양식(1~5p 이내)

자  기  소  개  서

※ 지원동기 및 현재까지 달성한 경력 및 업적 등을 중심으로 구체적으로
기술하여 주십시오. (분량: A4용지 1∼5매 이내)

- 글자크기 13~17pt

- 장평100, 자간(0~-20 준수), 줄간격(120~180% 준수)

위와 같이 자기소개서를 제출하며 기재내용이 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

2024년     월     일

지 원 자 :                       (서명)

양식3		직무수행계획서 양식(1~5p 이내)

직 무 수 행 계 획 서

※ 한국청소년활동진흥원 운영방침 및 경영혁신 계획을 포함하여 주요사업계획, 추진전략, 추진일정 등을 상세하게 기술하여 주십시오.
(분량: A4용지 1~5매 이내)

- 글자크기 13~17pt

- 장평100, 자간(0~-20 준수), 줄간격(120~180% 준수)

위와 같이 직무수행계획서를 제출하며 기재내용이 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

2024년     월     일

지 원 자 :                       (서명)

양식4		개인정보제공동의서 양식

개인정보제공동의서

한국청소년활동진흥원은 공직인사에 있어 관련 법령(개인정보보호법・국가공무원법・공직후보자에 관한 정보의 수집 및 관리에 관한 규정 등)에 따라 인사검증을 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용하고자 하오니, 아래의 내용을 자세히 읽으신 후, 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

□ 개인정보 수집‧이용 내역

항 목	수집목적	보유기간
성명, 생년월일, 주소, 본적, 출신지, 휴대전화번호, 이메일, 학력사항, 병역사항, 자격사항, 경력사항	인사 관리	채용 종료 후 2주

※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 원활한 채용 심사를 할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? ( ⃞ 예   ⃞ 아니요)

2024년     월     일

본인  성명            (서명 또는 인)

양식5		수련시설의 운영대표자의 자격 증명서 양식(1p~)

수련시설의 운영대표자의 자격 증명서

청소년활동진흥법 시행령 제8조(수련시설의 운영대표자의 자격)의 자격요건 확인을 위해 다음과 같이 증명서를 제출합니다.

청소년활동 진흥법 시행령

제8조(수련시설의 운영대표자의 자격) ① 법 제14조제1항 본문에서 “대통령령으로 정하는 자격을 갖춘 사람”이란 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 사람을 말한다.

1. 1급 청소년지도사 자격증 소지자

2. 2급 청소년지도사 자격증 취득 후 청소년육성업무에 3년 이상 종사한 사람

3. 3급 청소년지도사 자격증 취득 후 청소년육성업무에 5년 이상 종사한 사람

4. 「초ㆍ중등교육법」 제21조에 따른 정교사 자격증 소지자 중 청소년육성업무에 5년 이상 종사한 사람

5. 청소년육성업무에 8년 이상 종사한 사람

6. 7급 이상의 일반직공무원 또는 이에 상당하는 별정직공무원(고위공무원단에 속하는 일반직공무원 또는 별정직공무원을 포함한다)으로서 청소년육성업무에 3년 이상 종사한 사람

7. 제6호 외의 공무원 중 청소년육성업무에 5년 이상 종사한 사람

② 제1항제2호부터 제7호까지의 규정에 따른 청소년육성업무에 종사한 경력에 관하여는 여성가족부령으로 정한다. [전문개정 2014. 7. 21.]

□ 청소년지도사 자격증 및 정교사 자격증

구분	자격증명	급수	취득년월일	발급기관
1
2
3

□ 청소년육성업무 종사 경력사항(공무원 경력 포함) ※ 근무기간 년 월 일 단위기입 필수

구분	근무처	근무부서	직위	담당업무	근무기간(년,원,일단위 필수)
1					0000.00.00 ～ 0000.00.00
2					~
3					~
4					~
5					~
6					~
7					~
8					~

※ 담당업무 내용이 구체적으로 기재되지 아니할 경우 관련분야 경력을 인정받지 못할 수 있음

□ 자격증 및 경력증명서 첨부

위와 같이 수련시설의 운영대표자의 자격기준을 제출하며 기재내용이 사실과 다름이

없음을 확인합니다.

2024년     월     일

지 원 자 :                       (서명)